Cabe recordar que ya han pasado más de quince días desde que se publicó la Resolución Ministerial Nº 914-2010/MINSA que aprobó la actualización de la Norma Técnica N° 021-MINSA/DGSP V.2, sobre categorización de los establecimientos del sector salud, sin que hasta el momento el titular del sector haya pasado de hacer anuncios y tener gestos amables y ninguna decisión de corregirla norma o dejarla en suspenso mientras se procura su adecuación.
Es necesario señalar que mientras esa norma se halla vigente bien podría estar aplicándose y ello haría que la población se exponga a quedar sin derecho a una atención adecuada y los Obstetras excluidos o como personal opcional en los equipos básicos de salud, atentando contra sus elementales derechos: al trabajo, al bienestar, a la igualdad ante la ley, entre otros. En razón de ello y, con el fin de hacer conocer a la comunidad las veces que hemos recibido el pedido para mantenernos en espera, siendo tolerantes y receptivos lo que no significa de ninguna manera aceptación. Desde este espacio y, en el marco de la democracia, el respeto de los derechos y el cumplimiento de la palabra empeñada, el COP y la población requieren respuestas inmediatas.
PRIMERA EN COMPROMETER EL CAMBIO: VICEMINISTRA DE SALUDEl 24-11-10, el COP sostuvo, entrevista con la Viceministra Dra. Zarela Esther Solís Vásquez, quien manifestó su preocupación por la aprobación de dicha norma, y adelantó que tiene conocimiento de algunos ajustes que estarían haciendo a la Norma.
Solicitó al COP a mantenerse en espera para conocer los avances. POSTERIORMENTE EL DIRECTOR EJECUTIVO DE SERVICIOS DE SALUD - DGSP-MINSA, PROMETE REVISAR CON SU EQUIPO El 24-11-10, el COP sostiene una reunión con el Dr. Javier Correa Tineo, Director Ejecutivo de Servicios de Salud - DGSP-MINSA, quien justificó que los cambios en la categorización del Nivel I-2 responden a lo solicitado por EsSALUD, las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional y que ello fue ampliamente debatido por los integrantes que acudieron a las reuniones de validación de dicha norma a la cual no fue invitado el Colegio de Obstetras del Perú. Se compromete a revisar con su equipo.
INMEDIATAMENTE EL DR. ÁNGEL IRRIBARI POICÓN, COMPROMETE SU GESTIÓN ANTE COMISIÓN DE MODIFICATORIA El COP, el 24-11-10, se reúne con el Asesor Ministerial, Dr. Ángel Irribari Poicón, que propone la necesidad del equipo básico de salud familiar en todos los niveles de atención en la cual sí se incluye al Obstetra. El Asesor informó que el día martes 23-11-10, el Ministro de Salud, había nombrado una Comisión del cual era parte, para que revise la mencionada norma técnica, toda vez que no solo había recibido nuestros reclamos, sino también de otras instancias.
SEGUIDAMENTE EL 26 DE NOVIEMBRE de 2010, EL COP NUEVAMENTE SE REUNE CON MINSA El 26-11-10, el Consejo Directivo Nacional conjuntamente con los Decanos Regionales de Arequipa, Piura, Puno, Chimbote y el Sindicato de Obstetras de Ayacucho sostuvieron una entrevista con el Dr. Javier Correa, Director Ejecutivo de Servicios de Salud - DGSP-MINSA, quien respondió que había una buena disponibilidad para modificar lo observado en el Nivel I-2 e incluir al profesional Obstetra.
CONSECUTIVAMENTE, EL DR. MANUEL JUNPA SANTAMARÍA, REPRESENTANTE DEL MINISTRO DE SALUD EXPRESA COMPROMISO DE MODIFICACIÓN DE LA NORMA NTS 021-MINSA / DGSP-V.02 El 30-11-10 el representante del Ministro de Salud, el Dr. Manuel Junpa Santamaría, quien además de dialogar con los representantes de todo el Perú en relación al Aseguramiento en Salud, informó que la Comisión del MINSA, de la cual también formaba parte, que venia evaluando la norma técnica en mención para alinearla con los aspectos del aseguramiento universal, la descentralización y los nuevos enfoques en salud familiar, expresando la voluntad del MINSA en atender el pedido del COP por considerarlo adecuado y además similar al que plantea el MINSA insistiendo que el nueva versión que se aprobará ya viene explicito que el equipo básico de salud familiar está conformado por Médico General, Obstetra, Enfermero, Técnico de Enfermería y de otros profesionales según el caso.
NUEVAMENTE EL MINSA A TRAVÉS DEL DR. ÁNGEL IRRIBARRI POICÓN ANUNCIA CAPACIDAD DE MODIFICACIÓN El 01 de diciembre de 2010, en comunicación con el Dr. Ángel Irribarri, este funcionario autorizó informar públicamente que lo concerniente a la inclusión de Obstetra en el Equipo Básico de Salud era un hecho.
EN SEGUIDA EL MINSA, A TRAVÉS DEL DR. JAVIER CORREA, REITERA QUE ATENDERÁ EL PEDIDO DEL COP El 02 de diciembre de 2010, el Dr. Javier Correa indica el compromiso del MINSA para atender el pedido del Colegio de Obstetras del Perú, considerando la inclusión del Obstetra en los diferentes niveles de atención. EL 05 Y 06 DE DICIEMBRE EL MINISTRO RESPONDE A LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN http://www.andina.com.pe/espanol/Noticia.aspx?id=Owv2I7QYv8Q= Ministro atribuye temor a interpretación inadecuada de norma que categoriza a centros de salud Ugarte: Obstetras no serán excluidos de equipos básicos de atención en establecimientos de salud“Lima, dic. 05 (ANDINA). El ministro de Salud, Oscar Ugarte Ubilluz, descartó que los obstetras vayan a ser excluidos de los equipos básicos de salud de los establecimientos del Ministerio, tal como lo sostienen los profesionales de ese sector, en relación a una norma emitida recientemente y que categoriza a los hospitales y centros de atención médica, públicos y privados.
“El equipo básico que define el Ministerio lo integra el médico, enfermera, obstetra, personal técnico y algunas otras especialidades que se requieren en determinadas micro redes. No están excluidos, son un grupo profesional importantísimo, por ejemplo, para la reducción de la mortalidad materna”, sostuvo el ministro en diálogo con la Agencia Andina. Tras señalar que probablemente los obstetras estén dándole una interpretación inadecuada a la Norma Técnica 021-MINSA/DGSP-V.02 del sector, Ugarte explicó que la medida se refiere a la categorización de establecimientos de salud públicos y privados y no a los equipos de profesionales que intervienen en unos y otros. “Cuando la norma se refiere al primer nivel de establecimientos de salud, no solo considera al sector público, donde el equipo de obstetras está presente, sino que también toma en cuenta al privado, como lo es un consultorio particular que también es del primer nivel, pero donde no necesariamente tiene que haber un obstetra”, precisó el ministro.La decana del Colegio de Obstetras el Perú, Rosa Lara Valderrama, mediante una nota de prensa, rechazó la eventual exclusión de estos profesionales de los equipos básicos de salud, que –según dijo – está contemplada en la Norma Técnica 120 (Debe decir NT 021-MINSA/DGSP-V.02)[1] y demandó su rectificación” 06 DE DICIEMBRE DE 2010 http://www.elperuano.pe/Edicion/noticia.aspx?key=hyCG1Qn9n/M= Ministro.
Aclara que se busca categorizar a los establecimientos y no a los profesionalesObstetras no serán excluidas del equipo básico de saludNorma técnica es mal interpretada por ese gremio, señala Ugarte Decana insiste en que debe ser más específico para evitar confusiones “Las obstetras no serán excluidas de los equipos básicos de salud de los establecimientos del Ministerio de Salud, como lo sostienen los profesionales de ese sector, en relación con una norma emitida recientemente y que categoriza a los hospitales y centros de atención médica, públicos y privados, precisó ayer el titular de ese sector, Óscar Ugarte.
"El equipo básico que define el ministerio lo integra el médico, enfermera, obstetra, personal técnico y algunas otras especialidades que se requieren en ciertas microrredes. No están excluidos, son un grupo profesional importantísimo, por ejemplo, para la reducción de la mortalidad materna", sostuvo el ministro. Luego de señalar que probablemente los obstetras estén dándole una interpretación inadecuada a la Norma Técnica 021 del Minsa, Ugarte explicó que la medida se refiere a la categorización de establecimientos de salud, públicos y privados, y no a los equipos de profesionales que intervienen en unos y otros. "Cuando la norma se refiere al primer nivel de establecimientos de salud, no solo considera al sector público, donde el equipo de obstetras está presente, sino que también toma en cuenta al privado, como lo es un consultorio particular que también es de primer nivel, pero donde no necesariamente tiene que haber un obstetra."
Más específicaLa decana del Colegio de Obstetras, Rosa Elena Lara, quien antes había rechazado la norma técnica mediante una nota de prensa, sostuvo, sin embargo, que la norma sobre categorización de los establecimientos de salud tiene que ser más específica para evitar la posibilidad que el director o jefe del establecimiento coloque o no, a una obstetra.Informó que por este motivo y otras tres demandas, realizarán hoy una movilización en el Campo de Marte. Este gremio propone también que la norma incluya el consultorio privado obstétrico en el primer nivel de atención, como ocurre con el odontólogo y médico en general.Las otras solicitudes del gremio de obstetras tienen que ver con la estandarización del término obstetra en la norma, y se les deje de llamar licenciados en obstetricia; y que este especialista participe en los actos considerados obstétricos, como en las Unidades de Cuidados Intensivos Maternas.”
06 DE DICIEMBRE DE 2010 http://www.minsa.gob.pe/portada/prensa.asp “De otro lado, el titular de Salud, descartó que las obstetras vayan a ser excluidas de los equipos básicos de salud de los establecimientos del Ministerio, tal como lo sostienen los profesionales de ese sector, en relación a una norma emitida recientemente y que categoriza a los hospitales y centros de atención médica, públicos y privados. Tras señalar que probablemente los obstetras estén dándole una interpretación inadecuada a la Norma Técnica 021 del Minsa, Ugarte explicó que la medida se refiere a la categorización de establecimientos de salud públicos y privados y no a los equipos de profesionales que intervienen en unos y otros. “Cuando la norma se refiere al primer nivel de establecimientos de salud, no solo considera al sector público, donde el equipo de obstetras está presente, sino que también toma en cuenta al privado, como lo es un consultorio particular que también es del primer nivel, pero donde no necesariamente tiene que haber un obstetra”, precisó el ministro.
LOS OBSTETRAS ACLARAN Y CORRIGEN AL MINSA Según las declaraciones del titular del sector, los Obstetras habrían interpretado inadecuadamente la norma sin embargo y solo leyendo la norma quedaríac, ya que la misma rige al sector público y privado, y solo en el caso de un consultorio privado no se le obligaría contar con un Obstetra para que categorice como I-2. Ante esto el COP demostró que la norma aludida sí era excluyente en razón que: si se tratara de POBLACIÓN ASIGNADA el Obstetra sería OPCIONAL y si se tratara de POBLACIÓN NO ASIGNADA también seria OPCIONAL o ni figuraría.
Entonces, quién interpreta inadecuadamente no son los Obstetras DÍAS POSTERIORES, OTRO ASESOR Y UN TÉCNICO DEL MINSA RECONOCEN ERRORES Y REITERA COMPROMISO DE ENMIENDA Durante la marcha hacia el Ministerio de Salud, realizada el lunes 06 de diciembre de 2010, tras presentar el Memorial del COP, la Decana Nacional, Obsta. Rosa Elena Lara Valderrama, el Segundo Vocal Nacional, Obsta. Hernán Sumari Orcasitas, así como la Delegación del Colegio Regional de Obstetras III Lima – Callao encabezada por la Decana Regional Obsta. Elva quiñones Colchado y la representante de los estudiantes fueron recibidos por el Dr. Guillermo Miranda, Asesor Ministerial y Coordinador de la Mesa de Trabajo que el Ministro de Salud dispuso para el trabajo del MINSA con el COP y el Dr. Luis Alfonso Meza Santibáñez, representante de la DGSP-MINSA. Los mencionados funcionarios, actuando como representantes del MINSA señalaron que lo relacionado con la NTS N° 021-MINSA / DGSP-V.02.
“Categorías de Establecimientos del Sector Salud” en relación a la exclusión del Obstetra dentro del equipo básico de salud había sido un error y que el equipo estaba revisando la norma tenia la disposición para superar las omisiones o deficiencias técnicas. SIMULTÁNEAMENTE EN IQUITOS EL MINISTRO DE SALUD REITERA SU COMPROMISO Mientras en Lima y otras regiones del país los Obstetras marchaban reclamando por la modificación de la norma y el Ministro de Salud Oscar Ugarte Ubillus juntamente con los Directores Generales del MINSA y los Directores de las Direcciones Regiones de Salud, participaban en la IV sesión ordinaria de la Comisión Intergubernamental de Salud; la delegación del Colegio Regional de Obstetras XVI Loreto con la Decana Obsta. Sonia de Jesús Heller Marin y representantes del Sindicato de Obstetras del Hospital Apoyo Iquitos, realizaban un plantón en la ciudad de Iquitos reclamando la modificación de la Norma Técnica N° 021-MINSA/DGSP-V.02. En el dialogo sostenido con Ministro Ugarte Ubillus, manifestó que la norma tuvo un error y dio su palabra de rectificarla ya que en ningún momento se quiso excluir al profesional en Obstetricia.
EL 9 DE DICIEMBRE, EL COP DESDE EL CUSCO ABORDA AL MINISTRO DE SALUD Durante la visita que hiciera el Ministro de Salud, Óscar Ugarte Ubilluz, para inaugurar el 9 de diciembre de 20101, el nuevo Hospital II–1 de Sicuani en la provincia de Canchis, Cusco; fue abordado por la delegación del Colegio Regional de Obstetras X- Cusco, ante la que reiteró el reconocimiento del sector por la contribución en la disminución de la muerte materna y se comprometió una vez, más a modificar la cuestionada norma. Después de tales ofrecimientos, solo se espera que el Ministerio de Salud cumpla la palabra empeñada y devuelva la tranquilidad en el sector y a la población a nivel nacional.
Fuente: C.O.P.
